Bactrim DS

常用品牌名称

在美国

• 巴克特里姆
• Bactrim DS
• 塞普特拉(Septra)
• Septra DS
• SMZ-TMP儿科
• 磺胺嘧啶
• 舒法林儿科

在加拿大

• 阿波-磺胺嘧啶
• Novo-Trimel
• NU-Cotrimox
• 儿科隔膜
• Septra小儿混悬液

可用的剂型：

• 平板电脑
• 悬挂

治疗类：磺胺类联合

药理类：叶酸拮抗剂

化学类别：磺酰胺

Bactrim DS的用途

磺胺甲恶唑和甲氧苄啶联合用于治疗感染，包括尿路感染、中耳感染(中耳炎)、支气管炎、旅行者腹泻和细菌性痢疾。该药也用于预防或治疗卡氏肺孢子虫肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)，这是一种非常严重的肺炎。这种肺炎更常见于免疫系统工作不正常的患者，包括癌症患者、移植患者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者。

磺胺甲恶唑联合甲氧苄啶是一种抗生素。它的工作原理是清除导致多种感染的细菌。这种药对感冒、流感或其他病毒感染无效。

这种药只有在有你的医生处方的情况下才能买到。

在使用Bactrim DS之前

在决定使用一种药物时，必须权衡吃药的风险和它会带来的好处。这是你和你的医生要做的决定。对于这种药物，应该考虑以下几点：

过敏症

如果您对此药或任何其他药物有任何异常或过敏反应，请告诉您的医生。如果你有任何其他类型的过敏，比如对食物、染料、防腐剂或动物过敏，也要告诉你的健康护理专业人员。对于非处方药，请仔细阅读标签或包装成分。

儿科

到目前为止，进行的适当研究还没有显示儿科特有的问题，这些问题会限制磺胺甲恶唑和甲氧苄啶联合应用于2个月以上的儿童。由于磺胺甲恶唑和甲氧苄啶联合使用的毒性，不推荐2个月以下的婴儿使用。

老年人

到目前为止，进行的适当研究还没有显示出限制磺胺甲恶唑和甲氧苄啶联合应用于老年人的老年病特有问题。然而，老年患者更有可能有叶酸缺乏，与年龄相关的肾脏或肝脏问题，也更有可能经历不想要的副作用(例如，严重的皮疹，体内钾的增加，或者凝血或免疫系统的问题)。接受磺胺甲恶唑和甲氧苄啶联合治疗的老年患者的剂量可能会有所调整。

母乳喂养

对女性的研究表明，这种药物在母乳喂养期间使用时，对婴儿的风险最小。

与药物的相互作用

虽然某些药物根本不应该一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，两种不同的药物也可以一起使用。在这些情况下，您的医生可能想要更改剂量，或者可能需要采取其他预防措施。当您服用此药时，尤其重要的是，您的医疗保健专业人员要知道您是否服用了下面列出的任何一种药物。以下互动是根据其潜在意义选择的，不一定包罗万象。

不建议将本药与下列任何一种药物一起使用。你的医生可能会决定不用这种药物治疗你，或者改变你服用的其他一些药物。

• 多非利特
• 左旋甲基
• 亚甲胺

通常不建议将此药与下列任何一种药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物同时开，你的医生可能会改变你使用其中一种或两种药物的剂量或频率。

• 醋胺
• 八烯香豆素
• 阿吉马林
• 阿米洛利
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 阿普利丁
• 三氧化二砷
• 阿司咪唑
• 硫唑嘌呤
• 阿齐沙坦
• 阿齐沙坦美多克米
• 阿齐米德
• 贝那普利
• 布雷顿
• 坎地沙坦酯
• 卡托普利
• 塞利替尼
• 水合氯醛
• 氯喹
• 氯丙嗪
• 霍乱活疫苗
• 克拉霉素
• 地塞帕明
• 二苯并平
• 地高辛
• 二丙吡胺
• 多拉司琼
• 多塞平
• 无人机
• 氟哌利多
• 依那普利
• 依那普利拉
• 安氟醚
• 依普利酮
• 依普沙坦
• 红霉素
• 氟卡胺
• 氟康唑
• 氟西汀
• 磷灰石
• 福辛普利
• 吉美沙星
• 氟喹啉
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• 氢奎尼丁
• 伊布利特
• 丙咪嗪
• 厄贝沙坦
• 异氟醚
• 伊拉地平
• 亚叶酸
• 利多氟嗪
• 赖诺普利
• 洛卡奈德
• 氯沙坦
• 甲氟喹
• 巯基嘌呤
• 甲氨蝶呤
• 莫昔普利
• 去甲替林
• 奥曲肽
• 奥美沙坦美多克米
• 戊脒
• 培哚普利
• 皮尔门诺
• 波菲墨
• 巴吉马林
• 普罗布考
• 普鲁卡因胺
• 丙氯哌嗪
• 普罗帕酮
• 乙胺嘧啶
• 喹那普利
• 奎尼丁
• 雷米普利
• 利培酮
• 腐胺喋呤
• 塞马替丁
• 舍丁多尔
• 索他洛尔
• 螺旋霉素
• 螺内酯
• 舒托必利
• 替地沙米
• 泰利霉素
• 替米沙坦
• 曲多普利
• 曲安特林
• 三氟拉嗪
• 曲米帕明
• 缬沙坦
• 华法林
• 佐芬普利
• 佐特平

将此药与下列任何一种药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是对你最好的治疗方法。如果两种药物同时开，你的医生可能会改变你使用其中一种或两种药物的剂量或频率。

• 乙酰六胺
• 金刚烷胺
• 氨基乙酰丙酸
• 茴香酮
• 二磷酸核苷
• 磷苯妥英
• 苯妥英
• 瑞格列奈
• 利福布汀
• 罗格列酮
• 甲苯丁酰胺

与食物/烟草/酒精的相互作用

某些药物不应该在进食食物或进食某些类型的食物时或前后使用，因为可能会发生相互作用。将酒精或烟草与某些药物一起使用也可能导致相互作用。以下互动是根据其潜在意义选择的，不一定包罗万象。

通常不推荐将此药与下列任何一种药物一起使用，但在某些情况下可能是不可避免的。如果同时使用，您的医生可能会更改您使用此药的剂量或频率，或者给您有关食物、酒精或烟草使用的特殊说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响这种药物的使用。如果您有任何其他医疗问题，请务必告诉您的医生，特别是：

• 酗酒、酗酒或酗酒史
• 叶酸(维生素B9)缺乏或
• 艾滋病毒或艾滋病或
• 肾脏疾病或
• 肝病或
• 吸收不良综合征(身体吸收食物困难)或
• 营养不良状态(营养障碍)或
• 慢速乙酰化-谨慎使用。可能会增加产生严重副作用的几率。

• 巨幼细胞性贫血(由体内叶酸水平低引起)或
• 药物引起的血小板减少症(血液中的低血小板)
• 肾脏疾病，严重或
• 肝病，严重-不应该用于这些情况的患者。

• 哮喘或
• 糖尿病或
• 高钾血症(血液中的高钾)或
• 低钠血症(血液中的低钠)或
• 卟啉症(酶问题)或
• 严重过敏或
• 甲状腺问题-谨慎使用。可能会让这些情况变得更糟。

• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏(一种酶问题)-可能会导致这种情况下的溶血性贫血(血液紊乱)。

• 链球菌感染(A组β-溶血性)-磺胺类药物不应用于这种情况。

正确使用Bactrim DS

本节提供一些含有磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的产品的正确使用信息。它可能不是特定于Bactrim DS的。请仔细阅读。

请严格按照医生的指示服用这种药。不要服用太多，服用次数不要太多，服用时间不要超过医生的医嘱。这样做可能会增加产生副作用的机会。

磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的组合最好用满杯(8盎司)的水服用。除非你的医生另有指示，否则每天应该多喝几杯水。多喝水有助于防止一些不想要的影响(如尿液中的结晶)。。

对于服用口服液的患者，请使用特别标记的量匙或其他装置来准确测量每个剂量。普通的家用茶匙可能不能容纳适量的液体。

为了帮助彻底清除感染，即使几天后开始感觉好些了，也要在整个治疗过程中一直使用这种药物。如果你过早停止服用这种药，你的症状可能会复发。

配料

这种药的剂量因病人不同而不同。听从医生的医嘱或标签上的说明。以下信息仅包括该药的平均剂量。如果你的剂量不同，不要改变它，除非你的医生告诉你这样做。

你吃的药量取决于药力的大小。此外，您每天服用的剂量、两剂之间允许的时间以及您服药的时间长度取决于您所使用的药物的医疗问题。

• 口服剂型(液体或片剂)：用于治疗细菌感染：成人-1片(DS片)，800毫克磺胺甲恶唑和160 mg甲氧苄啶，2片400 mg磺胺甲恶唑和80 mg甲氧苄啶，或4茶匙或20毫升口服液，每12小时1片，共10~14天。如果需要，您的医生可以调整这个剂量。2个月大及以上的儿童-剂量以体重为基础，必须由您的医生决定。通常剂量为每公斤体重40毫克磺胺甲恶唑和每公斤体重8毫克甲氧苄啶，分两次服用，每12小时服用一次，为期10天。体重40公斤(Kg)~4茶匙(20mL)口服液或2片(或1片DS片)，每日2次，共10天。体重30 kg-3茶匙(15mL)口服液或1.5片，每日2次，共10天。体重20 kg-2茶匙(10mL)口服液或1片，每日2次，共10天。体重10 kg-1茶匙(5mL)口服液，每日2次，共10天。小于2个月的儿童-不推荐使用。治疗支气管炎：成人-1片(DS片)，800毫克磺胺甲恶唑和160 mg甲氧苄啶，2片400 mg磺胺甲恶唑和80 mg甲氧苄啶，或4茶匙或20毫升口服液，每12小时1片，共14天。2个月以上的儿童-使用和剂量必须由您的医生决定。小于2个月的儿童-不推荐使用。治疗吉罗维氏肺孢子虫肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)：成人和儿童2个月大及以上-剂量以体重为基础，必须由您的医生决定。通常的剂量是每天每公斤体重75至100毫克磺胺甲恶唑和每公斤体重15至20毫克甲氧苄啶，每6小时平均服用一次，为期14至21天。体重80公斤(Kg)-10茶匙(50毫升)或5片(或2.5 DS片)，每天4次，共14至21天。体重64 kg-8茶匙(40mL)或4片(或2DS片)，每日4次，疗程14~21d。体重48 kg-6茶匙(30mL)或3片(或1.5 DS片)，每日4次，疗程14~21d。体重40 kg-5茶匙(25mL)或2.5片，每日4次，共14~21天。体重32 kg-4茶匙(20mL)或2片(或1DS片)，每日4次，疗程14~21d。体重24 kg-3茶匙(15mL)或1.5片，每日4次，疗程14~21天。体重16 kg-2茶匙(10mL)或1片，每日4次，疗程14~21d。体重8公斤-1茶匙(5mL)，每天4次，连续14-21天。小于2个月的儿童-不推荐使用。预防吉罗维氏肺孢子虫肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎：成人-每天服用800毫克磺胺甲恶唑和160毫克甲氧苄啶。2个月以上的儿童-剂量根据身体大小而定，必须由您的医生决定。通常剂量为每天每平方米(m[2])750毫克磺胺甲恶唑和150毫克甲氧苄啶。每天两次，每周3天，连续服用(例如，周一、周二、周三)，剂量相等。不过，每天的剂量通常不超过1600毫克磺胺甲恶唑和320毫克甲氧苄啶。小于2个月的儿童-不推荐使用。治疗旅行者腹泻：成人-1片(DS片)，800毫克磺胺甲恶唑和160 mg甲氧苄啶，2片400 mg磺胺甲恶唑和80 mg甲氧苄啶，或4茶匙或20毫升口服液，每12小时1片，共5天。2个月以上的儿童-使用和剂量必须由您的医生决定。小于2个月的儿童-不推荐使用。

错过剂量

如果你错过了一剂这种药，请尽快服用。然而，如果快到下一剂的时间了，跳过错过的剂量，回到你的常规剂量计划。不要加倍服用。

存储

将药物储存在密闭的容器中，室温下，远离高温、潮湿和直射光线。别冻着了。

放在孩子们够不着的地方。

不要存放过期药物或不再需要的药物。

咨询你的医疗保健专业人员，你应该如何处理任何你不使用的药物。

使用Bactrim DS时的注意事项

这是非常重要的，您的医生定期检查您或您的孩子的进展，以确保这种药物是正确的。可能需要进行血液和尿液测试，以检查有害的影响。

怀孕期间使用这种药可能会伤害未出生的婴儿。使用一种有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在服药期间怀孕了，请立即告诉您的医生。

该药可引起严重的皮肤反应，包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解、伴有嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药物反应(DRESS)、急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)或急性发热性中性粒细胞皮肤病(AFND)。如果你有皮疹、起泡、脱皮、皮肤松弛、发冷、咳嗽、腹泻、瘙痒、关节或肌肉疼痛、眼睛发红、皮肤红肿，经常伴有紫色中心、喉咙痛、疮、溃疡、口腔或嘴唇上的白色斑点、黑色、焦油状大便、胸痛或排尿疼痛或困难，请咨询您的医生。

如果你有深色的尿液、粘土色的大便、胃痛、黄色的眼睛或皮肤，请立即咨询你的医生。这些可能是严重肝脏问题的症状。

这种药物，特别是如果你正在接受高剂量或长时间的治疗，可能会降低你体内的血小板数量，这是正常凝血所必需的。正因为如此，你可能更容易出血或感染。如果你有黑色的，柏油色的大便，牙龈出血，尿液或大便有血，准确地指出皮肤上的红斑，不寻常的出血或瘀伤，请与你的医生交谈。

这种药可能会引起腹泻，在某些情况下可能会很严重。它可能发生在您停止服用此药后2个月或更长时间。在没有事先咨询医生的情况下，不要服用任何治疗腹泻的药物。如果您有任何问题，或者如果轻度腹泻持续或恶化，请咨询您的医生。

如果您或您的孩子有胃痉挛、腹胀、多水和严重腹泻，可能还会流血、恶心或呕吐，或者异常疲倦或虚弱，请立即咨询您的医生。这些可能是严重肠道感染的症状。

这种药可能会引起严重的过敏反应，包括过敏反应，这可能危及生命，需要立即就医。如果您或您的孩子用药后出现皮疹、瘙痒、面部、舌头和喉咙肿胀、呼吸困难或胸痛，请立即咨询医生。

这种药物可能会导致电解质问题，包括血液中的高钾(高钾血症)和血液中的低钠(低钠血症)。如果你有念力，虚弱，肌肉抽搐，心跳不规律，手，脚或嘴唇麻木或刺痛，或呼吸困难，立即告诉你的医生。

这种药可能会引起某些病人的低血糖(低血糖)。如果您有焦虑、类似于醉酒的行为变化、视力模糊、出冷汗、念力、苍白皮肤凉爽、难以集中注意力、嗜睡、过度饥饿、头痛、恶心、紧张、心跳加速、发抖或异常疲惫或虚弱，请咨询您的医生。

在你做任何体检之前，告诉主治医生你或你的孩子正在服用这种药。有些检查结果可能会受到这种药的影响。

接受抗惊厥治疗(防止癫痫发作的药物)的患者可能存在叶酸(维生素B9)缺乏的风险，这可能会增加副作用的风险。如果你对此有顾虑，可以和你的医生谈谈。

如果您同时使用多非利特(Tikosyn®)，请不要使用此药。

如果您同时使用亚叶酸钙，请不要使用此药治疗吉罗维氏肺孢子虫肺炎(PCP)。同时使用这些药物可能会导致这些药物对你不起作用。

除非与你的医生讨论过，否则不要服用其他药物。这包括亚叶酸钙、其他处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

Bactrim DS副作用

一种药物除了有必要的效果外，可能还会引起一些不想要的效果。虽然不是所有这些副作用都可能发生，但如果它们确实发生了，它们可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即咨询您的医生：

更常见

• 黑色的柏油色凳子
• 起泡、脱皮或松弛的皮肤
• 肤色的变化
• 胸痛或胸闷
• 寒意袭人
• 粘土色凳子
• 咳嗽或声音嘶哑
• 深色尿液
• 腹泻
• 头晕
• 发烧
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 瘙痒，皮疹
• 关节或肌肉疼痛
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 腰背或腰部疼痛
• 恶心
• 足部或腿部疼痛、压痛或肿胀
• 排尿疼痛或困难
• 白皙的皮肤
• 红色皮肤损害，常有紫色中心
• 红红的，烦躁的眼睛
• 喉咙痛
• 口腔或嘴唇上的溃疡、溃疡或白点
• 胃痛
• 腺体肿胀或疼痛
• 呼吸困难
• 令人难受的口气气味
• 异常出血或瘀伤
• 吐血
• 黄色的眼睛或皮肤

发病率未知

• 背部、腿部或胃痛
• 牙龈出血
• 失明或视力改变
• 腹胀
• 尿液或大便中有血
• 淡蓝色的嘴唇、指甲或手掌
• 灼热、爬行、瘙痒、麻木、疼痛、刺痛、“刺痛”或刺痛的感觉
• 脸部或嘴巴灼伤
• 混浊尿液
• 笨拙或不稳定
• 念力
• 便秘
• 耳朵里持续的铃声、嗡嗡声或其他无法解释的噪音
• 皮肤上的裂缝
• 减少尿频或尿量
• 吞咽困难
• 昏厥期间
• 心跳或脉搏快的、砰砰的或不规则的心跳或脉搏
• 全身肿胀
• 全身不适或生病的感觉
• 脱发
• 听力损失
• 荨麻疹
• 口渴加剧
• 消化不良
• 皮肤上的大的、扁平的、蓝色的或略带紫色的斑块
• 面部、眼睑、嘴唇、舌头、喉咙、手、腿、脚或性器官上大的蜂窝状肿块
• 从身体中散失热量
• 肌肉或关节疼痛
• 流鼻血
• 不能排尿
• 手脚或嘴唇麻木或刺痛
• 小便时疼痛或灼热
• 找出皮肤上的红色斑点
• 眼睑或眼睛、脸部、嘴唇或舌头周围的浮肿或肿胀
• 皮肤、臀部、腿部或脚踝上隆起的红肿
• 眼睛白色部分发红
• 舌头发红、肿胀或酸痛
• 癫痫发作
• 肌肉酸痛
• 颈部或背部僵硬
• 胃压痛
• 脸部、手部、腿部和脚部肿胀
• 肌肉不稳、颤抖或其他肌肉控制或协调问题
• 手脚无力
• 腿部无力或沉重
• 体重增加或减少

可能会出现一些通常不需要医疗护理的副作用。随着你的身体适应药物，这些副作用在治疗过程中可能会消失。此外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。如果以下任何副作用持续或令人烦恼，或者您对此有任何疑问，请咨询您的医疗保健专业人员：

更常见

• 排出气体

发病率未知

• 气馁
• 自我或环境不断运动的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 增加皮肤对阳光的敏感度
• 缺乏感觉或情感
• 失去兴趣或乐趣
• 肌肉疼痛、僵硬、抽筋或痉挛
• 紧张
• 皮肤发红或其他变色
• 看到、听到或感觉到不存在的东西
• 纺纱的感觉
• 严重晒伤
• 难以集中注意力
• 难以入睡
• 漠不关心
• 体重下降

其他未列出的副作用也可能出现在一些患者身上。如果您注意到任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

给你的医生打电话寻求关于副作用的医学建议。您可以致电1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

常见问题解答

• 如果你对青霉素过敏，可以服用Bactrim DS吗？
• 我可以在服用磺胺甲恶唑/甲氧苄啶DS片的同时饮酒吗？
• 磺胺过敏应该避免哪些药物？
• 复方新诺明在泌尿系感染患者中使用的剂量是多少？

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